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今天起,这个39元的“深圳特产”可以买了!有人已获赔上百万
 [打印]添加时间:2021-04-14   有效期:不限 至 不限   浏览次数:285
   话说深圳有甚么特产?南山的荔枝、南澳的海胆、沙井的蚝……
 
  但非常让全国人民艳羡的深圳特产,应该是深圳重疾险。
 
  这是深圳市政府踊跃相应国度、广东省大病保险政策,慎密结合内陆现实而确立的第三档次医疗保证,是对深圳市社会医疗保险轨制的进一步延长和美满。
 
  如许的好东西,有人获赔115万
 
  2019年7月,17岁少女小陈在深圳市儿童病院查出脊柱侧弯,经过两个月的医治,小陈的脊柱有所恢复,然后需求在福田区的家中设立家庭病床,零零总总的医疗价格总计347950.23元。这对于一个低保家庭来说,无疑是惨重的累赘。但可怜中的万幸是医保为其报销239409.4元,重疾险报销76085.49元,医疗救济报销20270.98元,非常终,自费价格只要12184.36元。
 
  越来越多的人体验到重疾险的好处。2020年,深圳重疾险参保人数已达780万,较2015年增加294万,笼盖全市根基医疗保险参保人总数的50.4%。停止2021年1月31日,六个医保年度赔付算计11.1亿元,受益人数超8.9万人,人均赔付约1.25万元,单人获赔非常高额达115万元。
 
  今年的重疾险出现这些变更!
 
  保费:由原来的30元增至39元。
 
  增加了三种福利:
 
  (一)50元门急诊报销金:出身满28天-65周岁的参保人在保证期间,在二级以上(含二级)公立病院一般部产生的门急诊大夫诊疗费、登记费、搜检检验费、医治费、药品费、门诊手术费,可由承办机构支出60%,支出金额非常高50元。
 
  (二)健康经管加油包:65周岁以上的参保人在保证期间,可享用9次健康征询服无和指定健康产品现金抵扣券,深居简出即可进行线上健康经管,全方位保卫健康。
 
  (三)少有病津贴:为减弱少有病患者家庭高额医疗价格压力,今年深圳重疾险承办机构安全公司将为确诊为SMA脊肌萎缩症、庞贝氏病、法布雷病和黏多糖贮积症的参保人在应用诺西那生钠、美而赞、法布赞、艾而赞等特效药时,提供非常高5万元的价格补助。
 
  重疾险赠送服无的理赔流程怎样?
 
  50元门急诊报销金:下载并登录安全健康APP,点击“我的-保险服无-我的保单-自助理赔”,在理赔页面输入关联信息,提交理赔请求;健康经管加油包:下载并登录安全健康APP,点击“我的-卡券”进行应用;少有病津贴:下载并登录安全健康APP,上传参保人及病例关联信息,通过审核后,即可领取对少有病津贴权益券并应用。
 
  但重疾险固定的或是住院和特药上的保证。
 
  一是住院增补保证,不限病种,一个医保年度内医保目次内自付超过1万元的片面,承办机构可报销70%;
 
  二是特药保证,当前涵盖白血病、肺癌、乳腺癌、强迫性脊柱炎、黑色素瘤等疾病的重疾险特药共有17种药品,在统一社会医疗保险年度内,患重特大疾病的参保人在深圳市社会医疗保险定点医疗机谈判定点零售药店、已解决转诊、存案的市外医疗机构购买应用《深圳市重特大疾病增补医疗保险药品目次》内药品所产生的价格,由承办机构支出70%,支出金额非常高不超过15万元。
 
  深圳市根基医疗保险参保人均可购买重疾险,没有户籍、年龄和病种限制。投保渠道分为三种。一是团体方法参保:用人单元申报缴费时间是2021年4月12日9时至2021年5月9日18时;二是医保个人账户统一足额划扣方法参保:2021年6月中旬进行个人账户统一划扣;三是个人自费方法参保:解决时间段是2021年5月10日0时至2021年6月9日24时。
 
  2021-2022医保年度年深圳重疾险参保放置
 
  因广东省医疗保证信息平台建设要求,2021年深圳重疾险参保时间提前至4月12日至6月9日,整体参保时间段或是两个月,参保方法和报酬保证时间均保持固定。
 
  参保缴费流程具体如下:
 
  (一)团体方法参保
 
  1、适合人群
 
  列入深圳根基医疗保险的用人单元在任工作人员;在任工作人员的家眷列入2021年3月份深圳根基医疗保险且已缴费到账的;已列入深圳根基医疗保险的原单元退休工作人员。
 
  2、解决时段
 
  用人单元申报缴费时间:2021年4月12日9时至2021年5月9日18时。
 
  3、解决流程
 
  用人单元可在深圳市医疗保证局官网或深圳市社会保险基金经管局官网,通过“单元网上服无体系”选定“重疾单元参保”提交参保名单,申报胜利后登录安全SZ20主页(网址:http://www.pingan.com/sz20),点击“2021-2022医保年度团体参保通道”,确认参保名单并实现缴费操纵。
 
  (二)一档个账足额划扣方法参保
 
  1、适合人群
 
  2021年4月30日个人账户余额大于即是6387.85元且在2021年5月10日-6月6日间未请求不列入深圳重疾险的深圳市根基医疗保险一档参保人。
 
  2、划扣时间
 
  2021年6月中旬进行个人账户统一划扣。
 
  3、请求不参保解决方法
 
  (1)登录个人网上服无体系请求(网址:https://sipub.sz.gov.cn/hspms/),在2021年5月10日9时至2021年6月6日18时期间,按提醒进行不参保操纵。
 
  (2)手机短信回复:在2021年5月12日至2021年5月20日期间收到“一档个账足额划扣参保”提醒短信的参保人,如请求不参保的可以短信回复N,回复停止时间为2021年5月31日24时。
 
  注:已短信回复“N”的参保人如需从新请求参保,可在2021年6月1日9时至2021年6月6日18时登录个人网上服无体系进行请求操纵。
 
  (三)个人自费方法参保
 
  1、适合人群
 
  不适合于前述两种参保解决方法的深圳市根基医疗保险参保人。
 
  2、解决时段
 
  2021年5月10日0时至2021年6月9日24时。
 
  3、解决途径
 
  参保人可关注“深圳医保”、“深圳人社”、“深圳社保”、“i深圳”微信公家号打听关联资讯,通过“城市一账通”微信公家号、“城市一账通”支出宝服无号参保缴费,或佩戴身份证件、社保卡前往深圳市医疗保证局各分局的安全服无窗口现场解决参保缴费。